Доктор Комаровский: Так лечить кашель ни в коем случае нельзя!
Мы привыкли бороться с простудой самостоятельно. Набрать препаратов, о которых нам ежедневно твердят по телевизору, и заняться самолечением. Доктор Комаровский написал прекрасную статью, в которой предупреждает: далеко не все разрекламированные лекарства полезны. Особенно для детей.
"В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я восемь раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля. Нервы уже не выдерживают слушать этот развод! Люди, внимание!"
Большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это муколитики и отхаркивающие
Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства или так называемые муколитики. Муколитики — это препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — слизь, которая накапливается в легких) и делающие ее более жидкой, текучей, что теоретически облегчает ее откашливание.
Они нужны далеко не всегда
Чаще всего, когда у вас начинается кашель, повышается температура и появляется насморк – это следствие заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит). Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты! Зачем вам лишнее количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?
Отхаркивающие средства должен назначать врач
Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспалениях легких. Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.
Они не уменьшают, а усиливают кашель
Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят.
В то же время если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, то отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств. Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана»
Муколитики и отхаркивающие могут стать причиной осложнений у маленьких детей
У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому у малыша заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.
Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых пяти лет жизни, а давать их малышам до двух лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас можно их принимать всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайм-тайме по телевизору.
Еще раз для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг
Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше пяти лет — ищите другого педиатра, если ребенку меньше двух лет — срочно ищите другого педиатра.
Как облегчить кашель?
· Оденьтесь теплее.
· Сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность — 40–70 %).
· Следите за носовым дыханием — оно должно быть! Помогут частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства.
· Пейте много теплой жидкости.
· Найдите того, кто поставит диагноз.
· Выключите телевизор.